Приложение
к приказу Минсельхоза России от 2 сентября 2019 г. № 518
Форма
АКТ
выпуска водных биологических ресурсов 
в водные объекты рыбохозяйственного значения
Дата	05.07.2023	№	б/н	
Настоящий акт подтверждает выполнение работ по искусственному воспроизводству водных биологических ресурсов (далее – водные биоресурсы).
Заказчик работ: Нижнеобское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству,
действующий на основании Положения, Постановления Правительства Российской Федерации от 19.05.2025 № 683, Приказа Федерального агентства по рыболовству 
от 16.04.2021 № 219
Исполнитель работ: Общество с ограниченной ответственностью «Золотая рыба» (ООО «Золотая рыба»), ИНН 6523149523
действующий на основании Устава

Выпуск водных биоресурсов осуществляется:
за счет собственных средств
(в целях выполнения государственного задания (контракта); в целях компенсации ущерба 
водным биоресурсам; за счет собственных средств)
Реквизиты документа – основания работ:
Название документа:
договор на искусственное воспроизводство водных биологических ресурсов
(государственное задание, государственный контракт, договор на искусственное 
воспроизводство)
Дата	10.02.2023	Номер	23-356сс	
Наименование органа, актом которого утвержден план искусственного воспроизводства:
Федеральное агентство по рыболовству

Дата	02.02.2023	Номер	167	
Сведения о выпуске водных биоресурсов:
Дата выпуска  05.07.2023

Место выпуска:
Субъект Российской Федерации  Тюменская область

Муниципальное образование  Тобольский район

Ближайший к месту выпуска населенный пункт  с. Абалак

Наименование водного объекта или его части  река Иртыш

Сведения о выпущенных водных биоресурсах:
Вид водного биоресурса (русское и латинское названия): стерлядь (лат. Acipenser ruthenus)

Стадия (молодь, личинки)  молодь

Возрастная категория выпускаемой молоди (личинок)  сеголетки (0+)

Средняя штучная навеска	3,16	, г	

Количество фактически выпущенных водных биоресурсов	130 493	, штук	

Общая масса фактически выпущенных водных биоресурсов	412,357	, кг	

Температура воды в момент выпуска	+14	, °C	

Температура воздуха в момент выпуска	+12	, °C	
Метод учета количества водных биоресурсов 1  сплошной весовой

Номер карточки учета водных биоресурсов 2   1

Номер карточки определения средней штучной навески выпускаемых водных биоресурсов 3   1

Ветеринарное свидетельство:
Кем выдано:
Отдел по Тобольскому району ГАУ ТО «Тобольский ветцентр»

Дата	05.07.2023	Номер	29835614785	
Сведения об источнике получения молоди (личинок):
Источник получения Исполнителем работ посадочного материала:
Закупка молоди (личинок)
(использование собственного ремонтно-маточного стада, нерестово-выростное хозяйство, 
отлов производителей, закупка молоди (личинок), иные основания приобретения посадочного материала 
в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации)
В случае использования собственного ремонтно-маточного стада указываются:
реестровый номер ремонтно-маточного стада (при наличии):  

наименование, дата и номер документа, подтверждающего генетическую принадлежность ремонтно-маточного стада (при наличии):

(в случае использования молоди (личинок), полученной на нерестово-выростном хозяйстве учреждения, подведомственного Росрыболовству, указывается наименование нерестово-выростного хозяйства)
В случае отлова производителей указываются:
дата и номер приказа Росрыболовства о предоставлении водных биоресурсов в пользование 4  

ИНН организации (индивидуального предпринимателя), у которой закуплены производители 1  

дата и номер разрешения (разрешений) на добычу (вылов) водных биоресурсов

В случае закупки молоди (личинок) указываются:
наименование и ИНН организации (фамилия, имя, отчество (при наличии) 
и ИНН индивидуального предпринимателя), у которой закуплена молодь (личинки)
ООО «Рыба», ИНН 2352396874 

дата и номер договора, по которому закуплена молодь (личинки):
договор № 123-РВ от 12.02.2023 (между ООО «Золотая рыба» и ООО «Рыба»)

источник получения молоди (личинок) данным рыбоводным хозяйством 
(при использовании собственного ремонтно-маточного стада – реестровый 
номер ремонтно-маточного стада (при наличии), наименование, номер 
и дата документа, подтверждающего генетическую принадлежность ремонтно-маточного стада (при наличии), а в случае отлова производителей – дата и номер приказа 
о предоставлении водных биоресурсов в пользование 2, а также номер 
и дата разрешения (разрешений) на добычу (вылов) водных биоресурсов):

В иных случаях приобретения молоди (личинок) по основаниям, предусмотренным гражданским законодательством Российской Федерации, указываются реквизиты соответствующих документов: договор между ООО «Рыба» (ИНН 2352396874) и 
ООО «Стерлядь» (ИНН 8569235458) № 865-РД от 25.05.2023, Использование собственного ремонтно-маточного стада ООО «Стерлядь» - реестровый номер 8.71.1674.2000.0067

От заказчика:		
От исполнителя:	

			
(должность, Ф.И.О.)		(должность, Ф.И.О.)	
(подпись)		(подпись)	
М.П.		М.П. (при наличии)	

	
(должность, Ф.И.О.)	
(подпись)	
М.П.	

	
(должность, Ф.И.О.)	
(подпись)	
М.П.